درباره سایت
آخرین مطالب
امکانات وب
همتی با بیان اینکه طرح تحول سلامت منافع فراوانی را نصیب مردم و بیمهشدگان کرده است، گفت: «البته این طرح منابع پایداری را میطلبید که برای ادامه آن ضروری بود.» وی با اشاره به اینکه سازمانهای بیمهگر اجتماعی بخش مهمی از منابع طرح تحول سلامت را تامین کردند و در ادامه این طرح با افزایش هزینهها روبهرو شدند، اظهار کرد: «سازمان تامین اجتماعی به منظور رفع این مسئله راهکارهایی را اتخاذ کرد.»
معاون درمان سازمان تامین اجتماعی به دو راهکار این سازمان پرداخت و گفت: «تفاهمنامهای میان وزارتخانههای بهداشت، رفاه، سازمان تامین اجتماعی و بانک رفاه کارگران منعقد شد که در این قرارداد بانک رفاه به عنوان عامل سوم پرداخت مطالبات بیمارستانهای دانشگاهی و دولتی طرف قرارداد سازمان تامین اجتماعی را برعهده گرفت.»
همتی تاکید کرد: «هر بیمارستان طرف قرارداد این سازمان، زمانی که اسناد خود را به اسناد پزشکی و بانک رفاه ارائه کند، طی ٢هفته ۶٠درصد مطالبات پرداخت و ۴٠درصد مابقی حداکثر ٣ماه بعد پس از بررسی اسناد تسویه میشود.» معاون درمان سازمان تامین اجتماعی تصریح کرد: «درحال حاضر مطالبات بهمن ماه بیمارستانهای دانشگاهی و دولتی از سازمان تامین اجتماعی پرداخت شده و در برخی موارد مطالبات اسفندماه این مراکز درمانی نیز تسویه شده است.»
وی پرداخت جدید مطالبات داروخانهها با همکاری بانک رفاه کارگران را راهکار دوم این سازمان عنوان و تصریح کرد: «داروخانههای طرف قرار داد برای ورود به این طرح فقط نیاز به داشتن حساب در بانک رفاه و نصب دستگاه پوز این بانک در داروخانه هستند.» همتی ادامه داد: «در این طرح، دفاتررسیدگی به اسناد پزشکی به محض دریافت اسناد، بررسی آنها را آغاز و نهایتاً حداکثر در پانزدهم ٢ماه بعد، کل مبلغ طلب از طریق بانک رفاه به داروخانهها پرداخت میشود.»
وی افزود: «به عنوان مثال اسناد اردیبهشتماه گذشته تا ١۵خرداد ماه پذیرش میشود و پانزدهم دو ماه بعد پرداختها انجام میشود.» معاون درمان سازمان تامین اجتماعی اضافه کرد: «این طرح عملاً از ابتدای خردادماه امسال آغاز شده و درحال حاضر اسناد بهمنماه ارزیابی و پرداخت به داروخانهها آغاز شده است.»
همتی تصریح کرد: «از اول خردادماه اسناد داروخانهها با روش جدید پرداخت میشود. البته مطالبات داروخانههای طرف قرارداد در تهران تا دیماه و در سراسر کشور تا آذرماه گذشته پرداخت شده و مطالبات داروخانهها در کل کشور از بهمنماه با روش جدید پرداخت میشود.» وی طرح جدید پرداخت مطالبات داروخانهها از سوی سازمان تامین اجتماعی را فرصت خوبی برای این سازمان ارزیابی کرد و گفت: «با اتخاذ این روش اعتبار سازمان و دفترچههای درمانی این سازمان در نزد داروخانهها و مراکز درمانی افزایش یافته و نظارت این سازمان را نیز ارتقا میبخشد.»
همتی اعلام کرد: «روش پرداخت مطالبات به بیمارستانهای خصوصی طرف قرارداد نیز درحال مطالعه است و درصورتی که منافع بیمهشدگان در آن تایید شود به این گروه از مراکز درمانی نیز تسری مییابد.»
[نمایش لینک، فقط برای اعضای سایت امکان پذیر است. ] | [نمایش لینک، فقط برای اعضای سایت امکان پذیر است. ]
برچسب:
نویسنده: محمد رضا جوادیان